Откуда берётся головная боль

Откуда берётся головная боль

Как часто врачам, приходится выслушивать жа­лобы на головную боль Немногие, пожалуй, могут похва­литься тем, что ни разу не испытывали ее. Но у большин­ства людей головные боли несильные, быстро проходят, не заставляют обращаться к врачу. Иное дело, когда го­ловные боли упорны, часто повторяются, причиняют боль­шие страдания, влияют на работоспособность. Тут человек обязательно обратится за помощью, и она в различных случаях будет очень различной.

Сами боли, их характер и интенсивность чрезвычайно многообразны. Они могут быть слабыми или сильными, тупыми или острыми, давящими или сверлящими, сжи­мающими или распирающими, стреляющими или ноющи­ми, пульсирующими, жгучими, тянущими. Боли ощу­щаются в разных частях головы. Начинаются постепенно или приступообразно, возникают по утрам, в течение дня или ночи.

Иногда головная боль сопровождается головокруже­нием, шумом в голове, расширением или сужением зрач­ков, покраснением или побледнением лица, слезоотделе­нием, тошнотой, рвотой. Интенсивность и характер голов­ной боли может меняться от изменения положения голо­вы, кашля, чихания и даже перемены окружающей тем­пературы или атмосферного давления.

Как воспринимается боль?

На протяжении столетий ученые пытались объяснить, как происходит боль. Долгое время боль считалась особым душевным проявлением человека. Лишь в прошлом столе­тии было установлено, что болевая чувствительность вос­принимается нервами, имеющимися в различных органах и тканях организма. При раздражениях болевых чувстви­тельных окончаний нервов механическими, электрически­ми, температурными, химическими или иными агентами в кору головного мозга идут нервные импульсы. Эти им­пульсы осознаются в коре головного мозга как боль.

Кора головного мозга играет большую роль в восприя­тии боли. На боль вырабатывается условный рефлекс. Острота восприятия боли меняется при различных эмоцио­нальных состояниях: возбуждении, гневе, радости.

Но может быть головная боль отличается от других болей? Может быть она вызывается каким-либо особым механизмом? Отнюдь нет.

В полости черепа имеется значительное количество окончаний болевых нервов. Наибольшей болевой чувстви­тельностью обладают оболочки головного мозга и мозго­вые сосуды. Как известно, изнутри и снаружи головной мозг омывается спинномозговой жидкостью. Если повы­шается внутричерепное давление, смещаются внутри­мозговые оболочки, расширяются сосуды, развиваются воспалительные изменения, то вслед за всем этим у чело­века возникает боль.

От чего зависят головные боли? Какие причины их вы­зывают? Самые разнообразные. Нужно отметить, что ин­тенсивность и частота головной боли ни в коем случае не определяет ее природу. Не всегда характер и сила голов­ной боли соответствуют тяжести заболевания. В одних случаях головной боли может не быть при тяжелых забо­леваниях организма, в других — люди, страдающие до­вольно сильными, повторяющимися головными болями, трудоспособны, доживают до старости. Однако, какого бы характера ни была головная боль, она сигнализирует о том, что где-то в организме неблагополучно. Но где?

Поскольку всякая головная боль только симптом како­го-либо заболевания, принято разделять головные боли по характеру вызывающего их болезненного процесса. Периодические или постоянные, но все усиливающиеся головные боли обычно сопровождают доброкачественные и злокачественные опухоли мозга и его оболочек, гнойные воспалительные процессы — абсцессы мозга.

Головной мозг находится в замкнутом пространстве, ограниченном со всех сторон костями черепа. Опухоль по мере роста повышает внутричерепное давление, смещаются сосуды мозга, сдавливаются нервы, воспринимающие боль. Кашель, чихание, физическое напряжение часто усиливают головную боль. Появляются рвота, иногда судорожные припадки, нарушается зрение. Единственный метод лечения опухоли и абсцесса мозга — операция. Чем раньше они распознаны, тем легче их удалить. Медицинская наука, оснащенная новейшими методами исследования, ныне располагает реальными возможностями для раннего распознавания опухолей, абсцессов и успешного их лечения.

А разве трудно воспрепятствовать проникновению в мозг иноеродных бактерий? Откуда они чаще всего сюда попадают? Из воспаленного среднего уха, болезненно измененных придаточных полостей носа, фурункулов и других гнойных очагов. Для предупреждения абсцесса мозга важно своевременно и тщательно лечить всякие гнойные воспалительные процессы в организме.

Сравнительно недавно каждого путал диагноз: менингит. Головная боль при менингитах — воспалении мозговых оболочек — основной и самый характерный симптом.

Раньше прийти к врачу

При остром менингите головная боль возникает в первые часы заболевания и сопровождается рвотой, напряжением мышц затылка. Так называемый эпидемический цереброспинальный менингит теперь успешно излечивается комбинированным действием антибиотиков и сульфаниламидов: пенициллина, террамицина, сульфодимезина.

Еще 50 лет назад грозное заболевание детского возраста — туберкулезный менингит давал очень тяжелые исходы. Это заболевание начинается постепенно. Маленькие дети становятся беспокойными, сонливыми. Дети постарше жалуются на плохое самочувствие, головную боль. У тех и других ухудшается аппетит, они начинают худеть, становятся капризными, вялыми, температура повышается. В дальнейшем болезнь начинает бурно прогрессировать.

Не всегда названные нами признаки свидетельствуют о начале именно этого грозного заболевания. Но коль скоро они появились, родители должны обратить на них внимание и своевременно посоветоваться с врачом.

За несколько дней до Нового года у 17-летнего юноши появилась несильная головная боль, он стал быстро утом­ляться. Боль проходила после приема болеутоляющих средств. Одна­ко дней через десять головная боль усилилась, появились озноб, потливость, поднялась тампература. Врача пригласили только тогда, ко­гда юноша, обессилев, слег. Что же оказа­лось? Туберкулезный менингит, причем с момента заболевания по­шел уже 16-й день.

Лечение туберкулез­ного менингита антибиотиками, начатое в первые дни заболева­ния, обеспечивает пол­ное выздоровление по­чти в 100 процентах случаев.

Мы уже говорили, что причины головной боли разнообразны. Вот почему разнообразны и примеры, к которым нам приходится прибе­гать. Обратимся к лю­дям пожилым.

Если повышено кровяное давление…

К большому сожалению, мы обычно начинаем беречь свое здоровье лишь тогда, когда — увы! — оно уже очень надорвано и его по существу нет. Нередко головные боли вызваны гипертонической бо­лезнью. Однако прямой зависимости между высотой кро­вяного давления и интенсивностью головной боли нет. Уже в ранней стадии гипертонической болезни могут воз­никать головные боли, сопровождающиеся неприятными ощущениями в области сердца. Особенно тяжелы голов­ные боли при так называемых мозговых сосудистых кри­зах. Во время криза у человека повышается кровяное давление, головные боли сопровождаются головокруже­нием, онемением различных участков тела, расстройствами речи.

Во время криза больного необходимо немедленно уло­жить в постель на 10—20 дней. Врач назначит ему сред­ства сосудорасширяющие, снижающие кровяное давление, улучшающие питание мозга, горчичники на затылок или голени, проследит за работой кишечника.

Головные боли — непременное следствие травм голов­ного мозга. После сильного удара по голове, когда постра­давший приходит в сознание, он прежде всего жалуется на жестокую головную боль. Головная боль может продол­жаться многие месяцы и даже годы, то уменьшаясь, то вновь усиливаясь под влиянием различных эмоций, слу­чайных инфекций, употребления алкоголя, пребывания в душном помещении.

Не менее коварны порой и сравнительно нетяжелые травмы, не вызвавшие потери сознания. После «светлого промежутка» может развиться опасное для жизни ухуд­шение. Вот почему при всякой травме черепа необходимы осторожность, строгое соблюдение постельного режима до тех пор, пока врач не разрешит пострадавшему встать.

Сколько разных причин?

При острых инфекционных заболеваниях — гриппе, тифах, дизентерии, скарлатине, дифтерии, кори, а также при воспалительных заболеваниях мозга — энцефалитах— в организме скапливаются различные вредные вещества и микробные яды — токсины. Они воздействуют на болевые нервные окончания, имеющиеся в оболочках и сосудах мозга, в результате возникает головная боль. Вследствие повышения температуры тела кровеносные сосуды мозга расширяются, возникающее полнокровие мозга является еще одной причиной пульсирующих головных болей.

Головные боли — частые спутники острых и хрониче­ских заболеваний сердца, легких, почек, печени, болезней обмена веществ, болезней крови и др. При этом головные боли чаще всего связаны с расстройством циркуляции крови в сосудах головного мозга, с изменением состава крови.

Нарушения функции кишечника, в частности запоры, глистные инвазии, особенно у детей, также сопровожда­ются головными болями. В этих случаях достаточно упо­рядочить работу кишечника, изгнать глистов,— как голов­ные боли прекращаются.

У женщин головные боли наблюдаются перед наступ­лением менструаций. Нередки головные боли в период климакса, когда происходит значительная перестройка деятельности желез внутренней секреции и их взаимосвя­зи с нервной системой. И женщины вынуждены прибегать к физиотерапевтическим процедурам, принимать медика­менты, препараты желез внутренней секреции.

К головным болям приводят заболевания уха, носа и его придаточных полостей. При насморке, воспалении лоб­ной или гайморовой пазух тупые, давящие боли сосредоточиваются во лбу, у корня носа, сопровождаются выделениями из носа; дыхание затруднено.

Головная боль сопутствует некоторым заболеваниям глаз; глаукоме, воспалительным процессам, астигматизму, близорукости. Хорошо подобранные очки нередко избав­ляют людей от упорных головных болей.

Не опасное, но длительное заболевание

Особое и довольно большое место среди заболеваний, связанных с головными болями, занимает мигрень. Мигре­нозные боли возникают в результате своеобразного нару­шения функции сосудов, причина которого еще недоста­точно выяснена. В отличие от мозговых сосудистых кри- »         зов, когда сжимаются сосуды самого мозга, при мигреноз­ных приступах возникают ограниченные спазмы сосудов мозговых оболочек и сосудов на поверхности черепа.

Приступы мигрени нередко наступают вслед за умствеинньм перенапряжением, отрицательными эмоциями, переохлаждением или перегреванием. У женщин они мо­гут появиться перед менструацией. Боли при мигрени обычно захватывают одну половину головы, изредка пе­реходят на другую.

Мигренозные приступы менее опасны, чем мозговые сосудистые кризы, но мигрень — заболевание длительное, оно травмирует психику человека: он становится раздра­жительным, постоянно ждет нового приступа болей, трудо­способность его снижается. Очень важно для такого чело­века правильно чередовать труд я отдых, не забывать ре­гулярно отдыхать. В выходные дни и во время отпуска он должен возможно больше времени находиться на свежем воздухе. Ему рекомендуются молочно-растительные блю­да. Хороши легкие физические упражнения, влажные об­тирания. Медикаменты врач назначает индивидуально в зависимости от формы мигрени и состояния организма.

На головные боли жалуются больные различными фор­мами неврозов. Вольной неврастенией ощущает давление в голове, какую-то тяжесть или стягивание на поверхно­сти головы. Очень характерны головные боли при одном из видов неврозов — истерии; у человека повышается чувствительность и болезненность волосистой части головы. Он испытывает сверлящую боль в каком-либо участке го­ловы или чувство стягивания головы металлическим обру­чем. Головные боли при истерии легко возникают в связи с неприятными ситуациями, неудачами.

Из нашего, далеко не полного описания важнейших, наиболее часто встречающихся причин головных болей, вы можете понять, сколь сложен и многообразен вопрос их возникновения и развития. Но ведь он еще более услож­няется, если головная боль — следствие не одной, а не­скольких причин. Вот почему, не выяснив истинную при­чину головной боли, нельзя успешно ее устранить. Чем раньше вы обратитесь к врачу, чем терпеливее и настой­чивее доведете до конца всестороннее обследование, тем отраднее будут результаты. Ясно одно: чтобы предупре­дить, устранить головные боли, надо устранить причины, вызывающие эти боли.

Здоровый труд, разумный отдых

Существует, однако, еще одна группа головных болей. Речь идет о головных болях, зависящих от условий труда и быта. Головная боль — непременный спутник большинства острых и хронических отравлений. Ядовитые вещества при определенных условиях могут попадать в ор­ганизм извне: с воздухом при дыхании, с пищей через рот, в кожу при соприкосновении с ними.

Вот далеко не полный перечень этих веществ: мышьяк, ртуть, свинец, силикатная пыль, этилированный бензин, угарный газ, сероводород, различные яды, содержащиеся в недоброкачественных продуктах питания, особенно в мя­се, колбасе, рыбе. Вот почему случаи профессиональных заболеваний, связанных с хроническими отравлениями вредными веществами, очень редки и, что еще более радостно, их ста­новится все меньше.

Нередкая причина мучительных головных болей, раз­битости, снижения работоспособности — неумеренное ку­рение и злоупотребление спиртными напитками. Клетки головного мозга, особенно его коры, чрезвы­чайно чувствительны к содержанию кислорода в крови. Если в воздухе недостаточно кислорода, меньшее количе­ство его поступает в кровь. Кровь недостаточно снабжает мозг кислородом — возникает головная боль. Такая голов­ная боль появляется при подъемах высоко над уровнем моря, где воздух разряжен, а также если человек дли­тельно пребывает в плохо проветренном помещении.

Головные боли начинаются порой от чрезмерного фи­зического или умственного перенапряжения. Так у спортс­менов, особенно у бегунов, иногда сразу же после старта возникает кратковременная головная боль. А при недо­статочной тренированности могут быть и обмороки, свя­занные с резкой перестройкой кровообращения.

Бывает и так, что во время чрезвычайно напряженной и длительной умствен­ной работы совершенно здоровые люди испы­тывают тупую головную боль, сопровожда­ющуюся чувством тя­жести в голове. После отдыха, особенно на свежем воздухе, эти неприятные явления быстро проходят. Вот почему очень важно че­редовать умственный труд с легкими физиче­скими упражнениями, прогулками, дыхатель­ной гимнастикой.

Неумелое пользова­ние даже такими важ­ными природными ис­точниками энергии и здоровья, как солнце и вода, может вызвать го­ловную боль. Ее испы­тывают обычно люди, которые без привычки длительно находятся в воде, особенно мор­ской, или на солнце с непокрытой головой. К воде и солнцу нуж­но привыкать постепен­но, увеличивая продол­жительность купаний и солнечных ванн.

Во время сна клетки мозга пополняют затра­ченную ими энергию. Беспорядочный сон, не­досыпание нарушают ритм расхода и накоп­ления энергии в веще­стве мозга, а это при­водит к головной боли.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: